En un esfuerzo por reducir los costos de medicamentos en Estados Unidos, la administración de Donald Trump alcanzó acuerdos con 14 fabricantes a partir del 30 de septiembre de 2025.
Estos acuerdos, aún no en vigor, se basan en un modelo de precios de “nación más favorecida”, que vincula los precios de las medicinas en EEUU a los de otros países ricos, además de ofrecer descuentos a quienes paguen en efectivo a través de una nueva plataforma llamada TrumpRx.
El objetivo es reducir los costos de Medicaid y proporcionar descuentos directos a los consumidores, pero los expertos advierten que el impacto real de estas medidas podría ser limitado.
Aunque el gobierno asegura que los acuerdos ayudarán a los estadounidenses a ahorrar dinero, especialmente aquellos sin seguro o con planes de deducibles altos, los expertos señalan que la mayoría de los beneficiados serán las personas con Medicaid, quienes ya pagan precios muy bajos.
Juliette Cubanski, subdirectora del programa de Política de Medicare en KFF, indicó que la mayoría de las personas con cobertura de seguro privado seguirán estando mejor al usar su seguro para obtener medicamentos en lugar de comprarlos a través de TrumpRx.
Además, muchos de los medicamentos incluidos en los acuerdos, como Januvia, Plavix y Xofluza, no son los más costosos en el mercado estadounidense, y algunos ya tienen versiones genéricas que son más económicas.
La falta de una lista completa de medicamentos cubiertos por los acuerdos ha generado dudas sobre el verdadero alcance de las reducciones de precios. Art Caplan, jefe de la división de ética médica de la Escuela de Medicina Grossman de NYU, expresó su escepticismo, indicando que muchos de los fármacos no están entre los más caros o ya cuentan con alternativas más asequibles.
Además, a pesar de los descuentos anunciados, algunos medicamentos podrían seguir siendo inaccesibles para los pacientes, incluso con los precios reducidos. Por ejemplo, el medicamento Epclusa para la hepatitis C costará 2.425 dólares con el descuento de TrumpRx, en comparación con los 24.920 USD que cuesta normalmente, pero aun así es un precio elevado.
El impacto de estos acuerdos también debe evaluarse en el contexto de los aumentos de precios de los medicamentos. Este año, más de 350 productos de marca han visto un incremento de precios, lo que podría contrarrestar los beneficios de los descuentos de TrumpRx.
Los fabricantes también podrían estar eligiendo qué medicamentos incluir en los acuerdos para proteger sus márgenes de ganancia, lo que ha generado dudas sobre la efectividad de estas negociaciones.
Además de los descuentos y ajustes de precios, el aumento de las primas de seguros de salud y la expiración de los subsidios mejorados de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) podrían hacer que los estadounidenses sigan luchando para cubrir los costos de los medicamentos, incluso con los descuentos ofrecidos por TrumpRx.
Stacie Dusetzina, profesora de políticas de salud en la Universidad Vanderbilt, indicó que si las personas no pueden pagar el seguro de salud, es poco probable que los precios más bajos de los medicamentos sean asequibles.
