El doctor Roberto Serrano de Lis, especialista en fisioterapia con casi 40 años de experiencia, compartió a CubaNet su propuesta para reconstruir el sistema de salud en Cuba.
Al iniciar su análisis, el profesional en salud primero dio una evaluación severa del actual sistema. Entre los problemas más graves que afectan a la población, ubica en primer lugar la carencia absoluta de insumos.
“Los policlínicos y hospitales operan prácticamente deshabilitados por la falta de recursos básicos. No se trata solo de medicamentos, sino también de materiales de cura, medios diagnósticos y transporte sanitario”, indicó.
A esta precariedad se suma el malestar del personal médico. Los bajos salarios, las malas condiciones laborales y la falta de perspectivas han empujado a muchos profesionales a abandonar el sector. El resultado es una red sanitaria exhausta, incapaz de garantizar una atención digna y sostenida a los pacientes.
Las propuestas del doctor Roberto Serrano de Lis
Frente a ese panorama, el médico residente en Songo La Maya plantea que la primera medida debe ser reconocer la magnitud del desastre. A su juicio, mientras el poder no admita que el sistema está en una situación desesperada, cualquier decisión será insuficiente.
Asimismo, insiste en que una eventual reconstrucción debe comenzar con salarios dignos, mejores condiciones de trabajo y estímulos reales para retener a médicos, enfermeros y técnicos.
En su visión, la salud no puede reformarse por fragmentos. La atención primaria, los hospitales, la infraestructura y el acceso forman parte de una misma cadena. Si uno de esos eslabones falla, todo el sistema se resiente; por ello es importante atender todo al mismo tiempo en una reconstrucción del sistema.
Ante una transición democrática, el especialista propone que los primeros 100 días estén marcados por un programa integral de rescate sanitario. Ese plan debería incluir saneamiento ambiental para combatir vectores, un programa de inmunización avalado por estándares internacionales, reformas legales profundas y libertad profesional para los médicos, hoy limitados por un modelo altamente centralizado y controlado políticamente.
En este sentido, considera necesario desmontar la verticalidad del sistema y avanzar hacia una descentralización que otorgue autonomía a las regiones para gestionar sus propios servicios.
En cuanto al financiamiento, Serrano de Lis cree que en una primera etapa el sistema tendría que sostenerse con presupuesto estatal, dado que la mayoría de la población carece de capacidad económica para pagar servicios privados. Más adelante, podrían incorporarse esquemas de seguros médicos y un sistema mixto, similar al de otras democracias.
En paralelo, defiende la apertura a la inversión extranjera, la cooperación internacional y el aprovechamiento del conocimiento de profesionales cubanos en el exterior, una reserva humana que podría resultar decisiva en la reconstrucción.
El médico también apunta a la tecnología como un componente esencial del cambio. La telemedicina, la digitalización de historiales clínicos y la modernización de los procesos podrían mejorar la eficiencia de un sistema hoy anclado en la escasez y el atraso.
A eso añade la urgencia de reactivar la producción nacional de medicamentos y abrir el mercado a la importación para enfrentar una carencia que golpea por igual a farmacias, hospitales y policlínicos.
En la misma línea, plantea transformar las misiones médicas, eliminando las prácticas coercitivas y garantizando que cada profesional participe de forma libre y con remuneración justa.
Pese a la gravedad del escenario, Serrano de Lis asegura que la recuperación es posible. Considera que, una vez eliminadas las trabas del modelo actual y creadas condiciones adecuadas, el sistema de salud cubano podría mejorar en un plazo relativamente corto.
