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Si tu aseguradora de Obamacare se va de Florida ¿Qué pasa con tu plan en 2027?

Aseguradoras han confirmado que ya no ofrecerán cobertura en el estado
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Los seguros del Obamacare ayudan a pagar medicamentos recetados. (Foto © Periódico Cubano)

Los residentes de Florida cuyos planes de Obamacare dejarán de ofrecerse en 2027 deberán revisar sus opciones durante la inscripción abierta. El mercado puede asignarles una cobertura alternativa, pero esa renovación no garantiza conservar los mismos médicos, medicamentos cubiertos ni pagos mensuales. Comparar antes del 15 de diciembre permitirá elegir una póliza que comience el 1 de enero.

Según HealthCare.gov, cuando una compañía deja de ofrecer planes similares, el Mercado puede reinscribir al beneficiario en una opción comparable de otra aseguradora. La carta de renovación explicará las alternativas disponibles. El usuario puede aceptar la asignación o escoger otro seguro dentro del plazo establecido.

¿Cuáles aseguradoras se van de Florida?

Entre los cambios confirmados figura la salida de Cigna del mercado individual de Obamacare en Florida. Becker’s Payer Issues informó que la retirada abarca los once estados donde ofrecía servicios. Por tanto, sus afiliados deberán revisar qué compañía y qué plan asumirán su cobertura para el próximo año.

Molina también dejará de ofrecer cobertura individual en Florida para 2027, según la guía actualizada de Healthinsurance.org, que recoge información del mercado estatal.

El cambio forma parte de una reducción de su presencia nacional. Para los asegurados, lo determinante será identificar las alternativas disponibles en su lugar de residencia.

El caso de Sunshine State Health Plan requiere una precisión: su retirada del mercado individual no significa que Ambetter desaparezca de Florida. Becker’s informó que los miembros serán trasladados a otra subsidiaria de Centene, grupo que continuará ofreciendo planes de Ambetter en el estado.

Algunas personas no serán reinscritas automáticamente. Por eso, recibir una carta, entrar en la cuenta del Mercado y comprobar el estado de la solicitud son pasos necesarios antes de asumir que todo está resuelto.

La primera revisión debe centrarse en el aviso de la aseguradora y del Mercado: qué plan termina, cuál se propone para sustituirlo y cuánto costará. Conviene conservar esas comunicaciones y contrastarlas con la información disponible al actualizar la solicitud. Si aparece una compañía diferente, habrá que revisar su cobertura antes de aceptarla.

Después corresponde comprobar la red de atención. HealthCare.gov permite consultar directorios de proveedores y buscar médicos, hospitales y medicamentos al comparar pólizas.

Quienes quieran continuar con un especialista deberán verificar su participación en el plan específico para 2027. También deben revisar la lista de fármacos cubiertos y las condiciones de sus recetas.

El precio mensual tampoco basta para decidir. Es necesario comparar el deducible, los copagos y otros gastos que deberá asumir el paciente cuando utilice servicios. Una prima menor puede acompañarse de mayores desembolsos al recibir atención.

La ayuda económica debe calcularse con los ingresos previstos y la composición del hogar para 2027. Mantener datos anteriores puede llevar a recibir menos ayuda de la correspondiente o a tener que devolver parte del beneficio al presentar la declaración federal.

El calendario publicado establece el 15 de diciembre de 2026 como fecha límite para elegir cobertura desde el 1 de enero de 2027. La inscripción abierta termina el 15 de enero; las selecciones realizadas entre el 16 de diciembre y esa fecha comenzarán el 1 de febrero. Para activar la cobertura, hay que pagar la primera prima cuando corresponda.

DimeInsurance ofrece asesoría para comparar opciones y ayudar a buscar un plan acorde con las necesidades del solicitante. Tener a mano la carta de renovación, la lista de médicos, los medicamentos y la información actualizada de ingresos facilitará esa revisión.

¿Tu aseguradora se va? Te ayudamos a comparar sin costo. Para recibir orientación, llama al +1 (786) 305-4308 o escribe por WhatsApp.

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