Arrestan a cuatro personas en Hialeah por sospecha de fraude en el programa de Medicaid

Susel Casado y Sergio Reyes son dueños de un negocio involucrado en un fraude al Medicaid. (Collage: Archivos del condado de Miami-Dade)

Autoridades de Florida arrestaron a cuatro personas sospechosas de cometer fraude contra el programa Medicaid a través de un negocio ubicado en la ciudad de Hialeah.

Los sospechosos en este caso son Susel Casado y Sergio Reyes, identificados como propietarios de la compañía llamada Blue Sky Medical & Rehab Center; así como los trabajadores de este centro de rehabilitación conocidos como Niurdys Higuera-Martínez y Nilo Navarro.

Niurdys Higuera-Martínez y Nilo Navarro son parte de los sospechosos en un fraude al Medicaid en Hialeah. (Collage: Archivos del condado de Miami-Dade)

Estas cuatro personas enfrentan cargos por estafas al Medicaid y de presentar reclamos falsos, tras una investigación realizada por la Oficina del Fiscal General del estado naranja.

En el edificio de Blue Sky Medical & Rehab Center también funciona otro negocio de salud ajeno a esta compañía.

Según los datos ofrecidos por la Administración de Salud de Florida y dicha oficina fiscal, se recaudaron unos 45 millones de dólares de sobrepagos de Medicaid en el año fiscal 2021.

Además, en este mismo periodo hubo sanciones penales y civiles contra cada uno de los involucrados en esos casos. Las autoridades también prohibieron que unos 820 proveedores se reinscriban en el programa por motivos de fraude y abuso.

Las autoridades tienen bajo investigación a más de 3.600 personas y también compañías por presuntamente cometer actos delictivos con relación a dicho programa.

La situación de los cuatro mencionados se encuentra establecida entre los casos del año fiscal 2022 y más adelante se ofrecerán las estadísticas de este periodo.

En septiembre pasado, las colombianas Virna Granados y Andrea Lozada Granados, madre e hija, respectivamente, fueron detenidas en Miami-Dade, por estar involucradas en un presunto fraude como el mencionado.

Según América Tevé, las sospechosas facturaron durante un año más de 100 mil dólares por supuestas terapias físicas, ofrecidas a seis pacientes en un centro de ancianos de la ciudad de Miami.

Las sudamericanas podrían recibir una condena de hasta 30 años de privación de la libertad, porque los cargos por fraude en ese esquema son considerados graves.

El Medicaid es un plan de seguro médico del gobierno de Estados Unidos al que pueden acceder personas de bajos ingresos para recibir atención médica a bajo costo e inclusive gratuita.

El programa ofrece a los beneficiarios servicios como consultas médicas, hospitalizaciones, medicamentos, atención para embarazos y chequeos, además de vacunas para niños.

Las investigaciones por motivos delictivos hacia este programa han detectado a personas que realizan facturaciones de servicios no realizados, sustitución de medicamentos de marca por genéricos, facturación por cada parte de un procedimiento médico, servicios innecesarios y doble facturación.